ЦЕФТРИАКСОНА Н/С 1ГР (Биохимик)

Инфекции, вызываемые чувствительными к цефтриаксону патогенами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочнокишечного тракта, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных с пониженной функцией иммунной системы, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции гениталий, в том числе гонорея. предупреждение инфекций в послеоперационном периоде.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам. первый триместр беременности.

Для взрослых и для детей старше 12 лет:средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). в тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г. для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: при одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных). для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. у детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут. продолжительность терапии: зависит от течения заболевания. комбинированная терапия: в опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение. в связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно! гонорея: для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно. профилактика в пред- и послеоперационном периоде: перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г. недостаточность функции почек и печени: у больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. у больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. в случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. у больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости. внутримышечное введение: для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно! внутривенное введение: для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут. продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.